“健康素養(yǎng)”66+2科普話題之七：正常的血壓、體溫、呼吸和心率
日期：2022-02-10 閱讀數(shù)：
如今的人們?cè)絹碓疥P(guān)心自身的血壓、體溫、呼吸和心率，因?yàn)檫@是人體健康的基本健康監(jiān)測(cè)指標(biāo)?！吨袊?guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》第一部分，關(guān)于基本知識(shí)和理念中的第七條，明確了“成年人的正常血壓為收縮壓≥90 mmHg且<140 mmHg，舒張壓≥60 mmHg且<90 mmHg;腋下體溫36℃-37℃;平靜呼吸16-20次/分;心率60-100次/分。”
提高健康素養(yǎng)，促進(jìn)健康長(zhǎng)壽，需要提醒人們關(guān)心人體四大生命體征，即自身的血壓、體溫、呼吸和心率。
第一，關(guān)于血壓與健康。血壓可以分為理想血壓、正常血壓以及不正常血壓。理想血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。正常血壓：收縮壓應(yīng)<130mmHg，舒張壓<85mmHg。高于或低于這個(gè)指標(biāo)的為不正常血壓。按照世界衛(wèi)生組織(WHo)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。以不正常血壓的高血壓為例，如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓;血壓值在上述兩者之間，亦即收縮壓在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之間，舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間，為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需觀察。
一般正常人每日血壓波動(dòng)在2.7—4.0千帕(20—30毫米汞柱)范圍內(nèi)，在無降壓藥的影響下，睡眠能導(dǎo)致血壓下降20%左右(女性更明顯)，血壓最高點(diǎn)一般在上午9—10時(shí)及下午4時(shí)至晚上8時(shí)，血壓最低點(diǎn)在午夜1—3時(shí)，此時(shí)睡眠時(shí)相常落在第B和第1v時(shí)相。血壓的波動(dòng)也與年齡有關(guān)。老年高血壓患者在血壓最高點(diǎn)和最低點(diǎn)持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，形成平臺(tái)。
健康需要管理，特別是認(rèn)識(shí)到日常管理的重要性。需要懂得高血壓和低血壓，對(duì)健康是有影響的。中國(guó)不僅是人口大國(guó)，更是高血壓大國(guó)。據(jù)有關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)約有2.7億人患高血壓病。為提高廣大民眾對(duì)高血壓危害健康嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，引起各級(jí)政府、各個(gè)部門和社會(huì)各界對(duì)高血壓工作的重視，動(dòng)員全社會(huì)都來參與高血壓預(yù)防和控制工作，普及高血壓防治知識(shí)，增強(qiáng)全民的自我保健意識(shí)，原衛(wèi)生部決定自1998年起，將每年的10月8日定為全國(guó)高血壓日。但是，現(xiàn)實(shí)告訴人們，很多人，甚至不少高血壓患者對(duì)于高血壓，幾乎對(duì)此是一知半解。再加上其他因素的影響，就使得高血壓的知曉率、治療率、控制率都很低，而其發(fā)病率、致殘率、死亡率卻在走高。因此，高血壓對(duì)健康的影響不容小覷，高血壓管理方面的警鐘需要長(zhǎng)鳴，應(yīng)當(dāng)教育人們掌握高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)，不斷提高健康素養(yǎng)，科學(xué)管理血壓，才能防止高血壓給人們健康帶來不良或嚴(yán)重的影響。
第二，關(guān)于體溫與健康。人的正常體溫為36℃-37℃(腋窩)。專家提出了更精確的范圍：理想體溫是36.5℃-36.8℃。體溫在24小時(shí)內(nèi)略有波動(dòng)，凌晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高，波動(dòng)一般不超過1℃。
恒定的體溫讓我們能夠在不同溫度的環(huán)境下生存，但不同人群的體溫略有差異。兒童體溫略高，可達(dá)36.8℃-37℃;嬰兒和老人的體溫較低。特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育還不完善，體溫易受環(huán)境影響。女性的平均體溫比男性高約0.3℃，還會(huì)隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)。正常女性的基礎(chǔ)體溫以排卵日為分界點(diǎn)，呈現(xiàn)前低后高的狀態(tài)，也就是“雙相體溫”。排卵前，孕激素少，體溫一般為36.2℃;排卵后，體溫急劇上升，增幅可達(dá)0.3℃-0.6℃，使基礎(chǔ)體溫升至36.7℃左右。貧血的女性體溫較正常血色素的婦女低 0.7℃，產(chǎn)熱量少13%。在醫(yī)學(xué)專家看來，36℃是健康警戒線;36℃-37℃：免疫力最強(qiáng);低于36℃：身體出現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào);低于35℃：對(duì)老人最致命。
第三，關(guān)于呼吸與健康。呼吸是每個(gè)人的本能，每個(gè)人每時(shí)每刻都在進(jìn)行著呼吸，它是維持正常生命的一個(gè)非常重要的生命基礎(chǔ)，同時(shí)也是影響著人們生命健康的一個(gè)重要的生理活動(dòng)。其實(shí)呼吸與健康的關(guān)系息息相關(guān)，雖然說每個(gè)人都在呼吸，但是并不是所有的人都會(huì)呼吸。錯(cuò)誤的呼吸方法會(huì)危害到人們的身體健康，想要促進(jìn)健康，人們需要掌握正確的方法。
一是用鼻子呼吸。一般情況下，大家在呼吸的時(shí)候會(huì)調(diào)用兩個(gè)重要的器官，也就是人們的鼻子以及嘴，不同的人有不同的呼吸習(xí)慣，正確的呼吸方式應(yīng)該是用鼻子呼吸。如果長(zhǎng)期用嘴呼吸會(huì)造成非常不利的影響，比如說下頜前傾，呼吸的效率會(huì)降低，會(huì)引發(fā)一些生理上的問題。人們需要鍛煉自己，養(yǎng)成用鼻子呼吸的習(xí)慣，在呼吸的時(shí)候不要張嘴巴，防止鼻子吸氣量過少。二是胸腹聯(lián)合呼吸。根據(jù)調(diào)用的呼吸器官的不同，呼吸分為胸式呼吸以及腹式呼吸，胸式呼吸相比較而言吸氣量、呼氣量都比較少，適合體型比較小的人群使用，而腹式呼吸則動(dòng)用到了腹部的力量，在吸氣的時(shí)候腹部隆起，呼氣的時(shí)候腹部凹陷，這樣的呼吸方法有助于提高肺活量。但是單純的胸式呼吸或者是腹式呼吸都有一定的弊端，專家認(rèn)為胸腹聯(lián)合呼吸才是正確的呼吸方法，既有助于提高肺活量，同時(shí)也有助于維持肺部健康。三是深呼吸。經(jīng)常進(jìn)行深呼吸對(duì)于改善肺部功能有很大的幫助，尤其是在緊張的情緒之下，進(jìn)行深呼吸有助于調(diào)節(jié)情緒，在運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，深呼吸有助于調(diào)節(jié)氧氣的供應(yīng)，預(yù)防出現(xiàn)氧氣供應(yīng)不足，眩暈、惡心等癥狀。
第四，關(guān)于心率與健康。心率，是指正常人每分鐘心跳的次數(shù)，一般成人正常情況下為60～100次/分。心率也是十分重要，因?yàn)樾呐K就是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，心臟沒了心率，就是沒了心跳，人的生命也就終止了，而如果這臺(tái)“發(fā)動(dòng)機(jī)”不能穩(wěn)定工作，也就意味著人體不能正常工作，就會(huì)出現(xiàn)健康狀況。
人的一生，心臟大約要跳25億至30億次。控制心跳正常，使其既不過快也不過慢，有助于延長(zhǎng)壽命。心率快、慢對(duì)人體的影響，主要表現(xiàn)如下：首先是心率過快，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排血量減少。同時(shí)還容易導(dǎo)致心跳加速，會(huì)引發(fā)胸悶、氣喘的情況。特別是在運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)感覺呼吸急速，往往需要很長(zhǎng)一段時(shí)間才能夠舒緩過來。其次是心跳過慢，如果長(zhǎng)時(shí)間存在心跳比較慢，也會(huì)導(dǎo)致排血量降低。心率過慢的患者，可能在進(jìn)行生活運(yùn)動(dòng)和生產(chǎn)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，都會(huì)表現(xiàn)出力不從心，還會(huì)出現(xiàn)全身疲乏的癥狀。如果在安靜狀態(tài)下，心率出現(xiàn)了過快，或者過慢，都可能說明心臟出現(xiàn)了問題，都是一種疾病狀態(tài)，所以要積極糾正。一般常運(yùn)動(dòng)的人群，比較長(zhǎng)壽，而心率相對(duì)慢一些，可能在60-70次/分鐘，而心跳長(zhǎng)期較快的人群，容易出現(xiàn)心血管疾病，所以要注意保持一個(gè)健康的心率，并注意生活習(xí)慣，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，這對(duì)人們的心臟健康很重要。
